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上海眼科医生姚宜:“中风”也会发生在眼睛里,出现这些症状千万别大意!

来源:未知 作者: 发布时间:2021年09月08日 15:11:00

对于“中风”,我们大家应该都不陌生,一般大家都会想到的是脑血管被堵了,也知道如果治疗不及时,会引起诸如半身不遂,行动不便,口齿不清这样严重的后遗症。可是却很少有人知道,“中风”也会发生在眼睛里,眼睛血管也会堵塞,而且治疗不及时,后果同样严重。


上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任解释,眼睛血管堵塞主要分为视网膜动脉阻塞和静脉阻塞,而视网膜静脉阻塞更为常见!


什么是视网膜静脉阻塞?


视网膜动,静脉系统是我们眼底视网膜的一个重要的血液供应系统,视网膜动脉系统为视网膜提供营养支持,就如城市的自来水管。而视网膜静脉系统则带走代谢产物,就如城市的下水管道。


当视网膜静脉系统某位置发生血流不畅或者阻塞时,血液淤积造成的压力会回溯到微小静脉血管,出现静水压的升高,可以并发视网膜内出血、渗出以及黄斑水肿等症状。就像下水道阻塞时,淤积的水会回流到地面一样。如下水管道堵塞位于城市要害位置时,可能影响严重城市功能,在眼睛也一样,如果出血、水肿在黄斑区就会对视力产生严重影响。


发生视网膜静脉阻塞会有什么样的感觉和症状?



视网膜静脉阻塞是一种会损伤视功能的眼部疾病,表现可以轻重不一,症状轻微者可能症状不明显,是在体检时发现。大部分人仅感觉到视力进行性缓慢下降,视物模糊、扭曲、中心暗点。严重者可能出现眼前黑影遮挡,眼内出血。发病整个过程可能不痛不痒的。也有很少一部分人可以双眼发病。


上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任指出,视网膜静脉阻塞是仅次于糖尿病视网膜病变的第二大视网膜血管病。根据阻塞部位和阻塞程度,视网膜静脉阻塞对不同病患的视力损坏程度不同,最严重的类型会导致90%以上的患者失明。


哪些人群容易得视网膜静脉阻塞呢?


视网膜静脉阻塞是中老年人十分常见的容易导致视力丧失的眼底疾病之一,并且年龄越大,患病风险越高。其病因比较复杂,与高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化、血液黏度增高和血流动力学异常等全身疾病关系密切,眼部疾病如青光眼、小眼球、小视杯等也容易诱发。除此之外,吸烟、高体重指数也是视网膜静脉阻塞的高危因素。


值得注意的是,由于现代社会工作和生活节奏加快,视网膜静脉阻塞在青年人中并不少见。熬夜,工作繁忙,精神紧张等也会导致它的发生。


什么是视网膜动脉阻塞?



相对来说,视网膜动脉阻塞要比静脉阻塞少见,但动脉阻塞的后果往往比静脉阻塞严重。视网膜动脉阻塞是由于身体中的栓子随血流到达视网膜动脉,造成该动脉供应区域的视网膜缺血,坏死。打个比方,相当于城市的自来水供水系统瘫痪,大家遭遇断水饥渴的状态。视网膜因没有了血液供应,必然失去功能。因此出现动脉阻塞的表现往往是:突发视力骤然下降,甚至在极短的时间内丧失光亮。这种情况属于眼科急症,若在极短的时间内得到医治,有可能恢复一些亮光,若没有及时就诊,极大可能丧失光明。


上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任提醒:以下三点应对策略很关键!


早发现:每年进行一次全面的眼科检查(包括眼底检查)。若眼底检查发现可疑的相关疾病,可能还要接受进一步检查,如眼底血管造影、光学相干断层扫描(OCT)。此外,若出现视力异常、视力下降等症状,一定要及时就诊。


早治疗:一旦确诊为视网膜动,静脉阻塞,要按照医生的要求进行治疗和复查。虽然视网膜血管阻塞很可怕,但及时、有效的治疗可延缓视力恶化,还有可能提高视力。目前的治疗手段包括全身药物治疗、眼内激光治疗、眼内注药治疗、手术治疗等。


控制危险因素:戒烟、清淡饮食、适量运动;控制糖尿病、高血压、高血脂;血糖、血压和血脂要达标,按照医生要求按时服药,定期检测。


姚宜 副主任医师 眼科医学硕士


上海和平眼科医院眼底病专科主任,中华医学会眼科分会会员,上海市医学会视网膜玻璃体学组委员。中国非公医疗视网膜学组专业委员会委员。曾在三级甲等医院工作十多年,现已在核心期刊上已发表了论文10余篇,同时独立翻译并出版了二本著作。申请并完成多项上海市区委,科委的的课题。


擅长领域:糖尿病性视网膜病变,视网膜脱离,黄斑疾病及眼外伤的诊治,玻璃体腔注药,眼底激光及PDT治疗等。


出诊时间:周三全天、周五下午



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